Narraciones sobre la experiencia depresiva de hombres en psicoterapia

Josefina Cristina Sánchez de Ita1, Luciana Esther Ramos Lira2. María Emily Reiko Ito Sugiyama3, Bertha Blum Grynberg4.

Introducción

Den­tro del cam­po de la inves­ti­ga­ción e inter­ven­ción en la salud men­tal, un aspec­to que lla­ma la aten­ción es la poca lite­ra­tu­ra que abor­de los males­ta­res emo­cio­na­les de los hom­bres des­de una pers­pec­ti­va de géne­ro. Esto podría deber­se a la per­sis­ten­cia de un sis­te­ma de creen­cias patriar­ca­les que visua­li­za el ser hom­bre como sinó­ni­mo de sani­dad men­tal, de modo que cual­quier males­tar y más el de tipo depre­si­vo, podría mini­mi­zar­se por con­tra­de­cir direc­ta­men­te la fuer­za y el poder con­fi­gu­ra­dos como idea­les mas­cu­li­nos (Olif­fe & Phi­llips, 2008). Lo ante­rior pue­de lle­var a que exis­ta un subre­gis­tro de la pobla­ción mas­cu­li­na en las esta­dís­ti­cas de depre­sión repor­ta­das mun­dial­men­te en las que se plan­tea una pre­va­len­cia de dos muje­res por cada hom­bre (Möller-Leim­kü­ller, Bottlen­der, Straub&Rutz, 2004; Danielsson& Johans­son, 2005). Lo que tam­bién podría res­pon­der a una menor deman­da de ayu­da pro­fe­sio­nal por dicho pade­ci­mien­to de su par­te, tal y como las muje­res tie­nen difi­cul­ta­des de soli­ci­tar aten­ción para las adic­cio­nes.

Des­de una pers­pec­ti­va de géne­ro, podría decir­se que la mas­cu­li­ni­dad es una cons­truc­ción social que desig­na dis­cur­sos y prác­ti­cas socia­les que pre­ten­den defi­nir el tér­mino mas­cu­lino den­tro de con­fi­gu­ra­cio­nes his­tó­ri­cas par­ti­cu­la­res (Amu­chás­te­gui, 2006). Sin embar­go, des­de una mira­da psi­co­ana­lí­ti­ca, los sig­ni­fi­ca­dos y sen­ti­dos que adquie­re dicha mas­cu­li­ni­dad no serán los mis­mos para todos los varo­nes. El géne­ro es una crea­ción per­so­nal ade­más de cul­tu­ral, es decir, las per­so­nas reto­man ver­sio­nes cul­tu­ra­les o lin­güís­ti­cas y las sig­ni­fi­can de una mane­ra muy par­ti­cu­lar, “las hacen sub­je­ti­va­men­te sig­ni­fi­ca­ti­vas” (Cho­do­row, 2003, p.90) de tal mane­ra que la iden­ti­dad de géne­ro, al igual que otros pro­ce­sos de crea­ción psi­co­ló­gi­ca de sig­ni­fi­ca­cio­nes, se for­mu­la y refor­mu­la a lo lar­go del ciclo de vida (Cho­do­row, 2003). La mane­ra en que crea­mos sub­je­ti­va­men­te el géne­ro pue­de expli­car­se con los plan­tea­mien­tos de Freud (1923) en torno al pro­ce­so pri­ma­rio y secun­da­rio de iden­ti­fi­ca­ción, en don­de las pri­me­ras iden­ti­fi­ca­cio­nes inter­na­li­za­das en la edad más tem­pra­na, ten­drán un efec­to uni­ver­sal y dura­de­ro en la vida del indi­vi­duo. Para  él, aquí  se encuen­tra la géne­sis del Ideal del yo, en el que sub­ya­ce la pri­me­ra iden­ti­fi­ca­ción y la de mayor valor para todo indi­vi­duo, es decir, la iden­ti­fi­ca­ción con sus padres o con quien ejer­zan dichas fun­cio­nes (Freud, 1923). De este modo, los padres o sus­ti­tu­tos, serán los por­ta­do­res de dis­cur­sos y prác­ti­cas socia­les y cul­tu­ra­les acer­ca de lo ideal­men­te con­si­de­ra­do como mas­cu­lino o feme­nino, cons­ti­tu­yén­do­se como matriz sobre la cual se eri­gi­rán sen­ti­dos y sig­ni­fi­ca­dos de lo que impli­ca ser hom­bre o mujer (Blum, 2012). En esta inves­ti­ga­ción par­ti­mos de la pos­tu­ra de que en el mun­do glo­ba­li­za­do actual se pro­mue­ven valo­res como éxi­to, com­pe­ti­ti­vi­dad, poder eco­nó­mi­co, etc. mis­mos que son for­ta­le­ci­dos por una cul­tu­ra de géne­ro que his­tó­ri­ca­men­te ha socia­li­za­do a los hom­bres des­de peque­ños a asu­mir patro­nes mas­cu­li­nos idea­li­za­dos de auto­su­fi­cien­cia, invul­ne­ra­bi­li­dad, domi­nio, entre otros (De Keij­zer, 2001). Éstos son inter­na­li­za­dos de mane­ras par­ti­cu­la­res, depen­dien­do del con­tex­to, la fami­lia, los padres, los per­so­na­jes sig­ni­fi­ca­ti­vos en la pro­pia bio­gra­fía, pero tam­bién del pro­pio psi­quis­mo. Es así que des­de una pers­pec­ti­va que inte­gra la mira­da psi­co­ana­lí­ti­ca y la de géne­ro, se pue­de hablar de la sin­gu­la­ri­dad de cada hom­bre en su cons­ti­tu­ción gené­ri­ca, a pesar de que en la socie­dad patriar­cal pre­va­lez­can mode­los hege­mó­ni­cos mas­cu­li­nos. Dichos idea­les mas­cu­li­nos inter­na­li­za­dos como man­da­tos podían ser alcan­za­dos por una rela­ti­va mayo­ría de hom­bres. Sin embar­go, las con­di­cio­nes de pre­ca­rie­dad social y eco­nó­mi­ca que pre­va­le­cen hoy en día, hacen prác­ti­ca­men­te impo­si­ble alcan­zar o sos­te­ner dichos valo­res enal­te­ci­dos. Por tan­to, este estu­dio pre­ten­de con­tri­buir a la visi­bi­li­za­ción de la depre­sión mas­cu­li­na des­de la expe­rien­cia sub­je­ti­va de hom­bres que se encuen­tran en lo que se deno­mi­na un esta­do depre­si­vo nar­ci­sis­ta, defi­ni­do por Bleich­mar (1986) como aquel que se pre­sen­ta cuan­do se ha per­di­do un ideal cons­ti­tui­do como signo de per­fec­ción. Sos­te­ne­mos que des­de la pers­pec­ti­va de no alcan­zar o man­te­ner idea­les de mas­cu­li­ni­dad inter­na­li­za­dos, la depre­sión es uno de los cos­tos en la salud men­tal y emo­cio­nal de los hom­bres con­tem­po­rá­neos urba­nos.

Método

El méto­do de ésta inves­ti­ga­ción tuvo un enfo­que epis­te­mo­ló­gi­co cua­li­ta­ti­vo del orden com­pren­si­vo-inter­pre­ta­ti­vo. Se reto­ma la pos­tu­ra de San­do­val (2002), quien sos­tie­ne que la cons­truc­ción del cono­ci­mien­to “depen­de para su defi­ni­ción, com­pren­sión y aná­li­sis, del cono­ci­mien­to de las for­mas de per­ci­bir, pen­sar, sen­tir y actuar pro­pias de los suje­tos cog­nos­cen­tes” (p.228). A tra­vés de la téc­ni­ca de la entre­vis­ta psi­co­ló­gi­ca pro­pues­ta por Ble­ger (1978), se abor­da­ron las sub­je­ti­vi­da­des de cua­tro varo­nes que bus­ca­ron aten­ción psi­co­te­ra­péu­ti­ca y que habían sido diag­nos­ti­ca­dos con depre­sión. Para reclu­tar a los par­ti­ci­pan­tes de este estu­dio, se recu­rrió a la red social de psi­co­te­ra­peu­tas de la pri­me­ra auto­ra inves­ti­ga­do­ra que aten­dían a hom­bres adul­tos en ins­ti­tu­cio­nes que ofre­cían ser­vi­cios clí­ni­cos de psi­co­te­ra­pia; o que brin­da­ban con­sul­ta par­ti­cu­lar. Se expli­ca­ron los obje­ti­vos del estu­dio y los moti­vos para con­tac­tar a usua­rios que, des­de la pers­pec­ti­va clí­ni­ca del psi­co­te­ra­peu­ta, se encon­tra­ran en una depre­sión y de mane­ra volun­ta­ria qui­sie­ran par­ti­ci­par en el estu­dio. Se entre­gó una invi­ta­ción al/a psi­co­te­ra­peu­ta, para que se la hicie­ra lle­gar al pro­ba­ble par­ti­ci­pan­te del estu­dio, la cual con­te­nía datos para comu­ni­car­se con la inves­ti­ga­do­ra. Una vez con­tac­ta­do el pro­ba­ble par­ti­ci­pan­te, se entre­vis­tó en con­sul­to­rio par­ti­cu­lar de una has­ta cua­tro sesio­nes. Antes de ini­ciar la entre­vis­ta, se soli­ci­tó con­sen­ti­mien­to infor­ma­do en el que el par­ti­ci­pan­te auto­ri­za­ba su audio gra­ba­ción y en el que se le ase­gu­ra­ba el res­guar­do de su iden­ti­dad. Se inclu­ye­ron a los cua­tro par­ti­ci­pan­tes que pre­sen­ta­ron depre­sión ante la pér­di­da de un obje­to que se había cons­ti­tui­do como ideal de per­fec­ción (Bleich­mar, 1986), es decir, que tenían una depre­sión nar­ci­sis­ta (Tabla 1). Este diag­nós­ti­co lo reali­zó la inves­ti­ga­do­ra en una pri­me­ra sesión y fue con­sen­sua­do pos­te­rior­men­te con una espe­cia­lis­ta en el tema. Con un enfo­que psi­co­ana­lí­ti­co y de géne­ro, se ana­li­za­ron las temá­ti­cas emer­gi­das de sus narra­cio­nes cate­go­ri­zán­do­se en: 1) las metá­fo­ras de la viven­cia depre­si­va, 2) las situa­cio­nes deto­na­do­ras, 3) los idea­les de mas­cu­li­ni­dad invo­lu­cra­dos y 4) los recur­sos pues­tos en jue­go para recu­pe­rar­se del pro­ce­so depre­si­vo. Dicha cate­go­ri­za­ción fue rea­li­za­da a par­tir de un dis­po­si­ti­vo de aná­li­sis crea­do para el aná­li­sis de los resul­ta­dos, en don­de en cada entre­vis­ta se iden­ti­fi­ca­ron los temas emer­gi­dos que se rela­cio­na­ban con los obje­ti­vos de la inves­ti­ga­ción, pos­te­rior­men­te se orde­na­ron bajo una pers­pec­ti­va deduc­ti­va como temas gene­ra­les y espe­cí­fi­cos, crean­do de este modo un tema­rio final para cada par­ti­ci­pan­te.

TABLA 1. Datos generales de los participantes5

Nom­bre	Edad	Ocu­pa­ción	Nro. Hijos	Esco­la­ri­dad	Moti­vo de depre­sión nar­ci­sis­ta	Tiem­po en psi­co­te­ra­pia	Sesio­nes de entre­vis­ta
Artu­ro	42	Pro­fe­sio­nis­ta	3	Licen­cia­tu­ra	Per­der el empleo en una ins­ti­tu­ción de alto pres­ti­gio	Ini­cia pro­ce­so	Cua­tro
René	41	Admi­nis­tra­ti­vo	3	Estu­dian­te de licen­cia­tu­ra	Infi­de­li­dad  pare­ja	8 meses	Dos
Juan	56	Pro­fe­sio­nis­ta en el cam­po de la salud men­tal	2	Licen­cia­tu­ra	Tener menos pacien­tes	1 año	Una
Julio	38	Comer­cian­te	0	Maes­tría	Dis­fun­ción eréc­til	Tres meses	Dos

Resultados y discusión

Las metáforas de la experiencia depresiva

Al abor­dar las narra­cio­nes de los cua­tro par­ti­ci­pan­tes, se pudo evi­den­ciar que la expe­rien­cia sub­je­ti­va de la depre­sión, fue des­cri­ta en tér­mi­nos meta­fó­ri­cos, aun cuan­do la inves­ti­ga­do­ra no lo había soli­ci­ta­do. Por tan­to, la metá­fo­ra en la narra­ción del pade­ci­mien­to, apa­re­ce como recur­so expre­si­vo que pro­ba­ble­men­te faci­li­ta la pro­yec­ción de lo vivi­do a tra­vés de imá­ge­nes y sím­bo­los.

En la siguien­te viñe­ta vemos cómo el mar, en la expe­rien­cia de Artu­ro, pare­ce repre­sen­tar la inmen­si­dad de los sen­ti­mien­tos (pro­ba­ble­men­te mie­do y angus­tia) que acom­pa­ña­ron su viven­cia depre­si­va:

[…] yo mane­ja­ba dos tér­mi­nos la marea alta y la marea baja, marea alta es cuan­do yo me sen­tía bien, marea baja haz de cuen­ta que yo sen­tía… que me sen­tía así en el mar como que yo esta­ba en el mar, y yo esta­ba en la par­te de deba­jo de la ola, veía para todos lados y veía puro mar, es una sen­sa­ción muy difí­cil por­que como que empie­zas a hun­dir­te y no pue­des este… hay momen­tos en que no me podía ni mover.

En la sub­je­ti­vi­dad de Julio en cam­bio, la metá­fo­ra del mar pare­ce alu­dir a lo peli­gro­so que pue­de resul­tar si no se cono­ce, pues al igual que la depre­sión “te pue­de arras­trar has­ta que te mue­ras”:

Sien­tes cuan­do vie­ne la depre­sión, es como el mar que está tran­qui­lo y cada diez o vein­te minu­tos vie­ne un tren de olas, así feas que pue­den arras­trar hacia el fon­do, inclu­so te pue­des aho­gar, como alguien a lo mejor que no cono­ce el mar que en este caso sería la vida, enton­ces se mete y va tran­si­tan­do en él, y si no  cono­ces que pue­den venir cada cier­to tiem­po olas peli­gro­sas, te pue­de arras­trar has­ta que te mue­ras.

René emplea como recur­so meta­fó­ri­co la ana­lo­gía de “un abis­mo”, y a lo lar­go de su narra­ción aflo­ran fra­ses como “me sumer­gí, me hun­dí, salí del hoyo” que pare­cen alu­dir a una pro­fun­da expe­rien­cia de auto­eva­lua­ción y des­ca­li­fi­ca­ción:

Era estar solo, era… híjo­le entrar en un abis­mo y decir no ten­go nada, no soy nada, me sien­to por deba­jo de todo, mal­di­cien­do muje­res, mal­di­cien­do muchas cosas, empie­zo a saber muchas de las razo­nes por las que se sepa­ró la fami­lia, yo decía, cómo es que no me pudie­ron haber dicho…todo el mun­do sabía menos yo.

En la expe­rien­cia de Juan, la rique­za meta­fó­ri­ca emplea­da pare­ce estar aso­cia­da a la mag­ni­tud de su tris­te­za. Vea­mos en el siguien­te frag­men­to como “estar muer­to en vida”,  “es el infierno” “es la oscu­ri­dad en la que ni Dios lle­ga”, son imá­ge­nes que pare­cen faci­li­tar la expre­sión de sus sen­ti­mien­tos pro­fun­dos de dolor y sufri­mien­to:

Sí, fue en la eta­pa de los pri­me­ros meses de este año, le encuen­tro aho­ra sen­ti­do a la fra­se de “es estar muer­to en vida”. De veras nada tie­ne sen­ti­do, ya nada vale la pena, es como pen­sar “nun­ca ha vali­do la pena y me esfor­cé en creer que sí, no vale nada, la ver­dad es que no sir­vo para nada”, es un pesi­mis­mo mor­tal… es el infierno, como yo creo que hay algo a lo que se lla­ma infierno, no el lugar don­de está el dia­blo, como se dis­tor­sio­nó en la reli­gión cris­tia­na, es un esta­do espi­ri­tual en el que no hay espe­ran­za… es una oscu­ri­dad en la que ni Dios lle­ga, enton­ces pues si es la sole­dad más soli­ta­ria.

Las situaciones detonadoras

Al empren­der el aná­li­sis de la his­to­ria del pade­ci­mien­to depre­si­vo, se pue­de dar cuen­ta de que si bien exis­ten acon­te­ci­mien­tos pre­vios a la expe­rien­cia depre­si­va — como due­los no ela­bo­ra­dos, sobre invo­lu­cra­mien­to labo­ral, pro­ble­mas de alcoho­lis­mo—, sí exis­ten situa­cio­nes espe­cí­fi­cas que deto­nan la depre­sión.

En la expe­rien­cia de Artu­ro, la mani­fes­ta­ción fran­ca de su pade­ci­mien­to, ocu­rrió en el momen­to en que se sen­tía exi­to­so en el terreno labo­ral y se ente­ró de que lo iban a des­pe­dir.  A par­tir de esto empe­zó a vivir una “ago­nía lar­ga”:

[…] la depre­sión yo la tuve estan­do en el tra­ba­jo, en esa par­te de todo el trán­si­to que yo sabía que me iban a des­pe­dir […] fue toda esa par­te de des­pe­dir­me del tra­ba­jo, inclu­so había veces que yo veía a gen­te que cono­cí allí y sen­tía que era la últi­ma vez que la veía, que me esta­ba des­pi­dien­do de ella […] fue muy des­gas­tan­te, fue como una ago­nía lar­ga.

Y des­pués de la ago­nía, vino la defun­ción, según refi­rió:

[…] fue todo como… yo lo com­pa­ré en ese momen­to como una defun­ción… como cuan­do alguien se mue­re […] fue un fune­ral de un mes o tres sema­nas… yo lo vi así ¡ah ya lo ente­rra­mos ya vámo­nos![…] yo aga­rré una sema­na en la que dije yo no quie­ro ver a nadie, enton­ces haz de cuen­ta de que es una sen­sa­ción de que te entie­rras o sea muy mecá­ni­co ¿no? yo deja­ba a mis hijas en la escue­la, me regre­sa­ba, no sé qué hacía.

Carril (2000) sos­tie­ne que cuan­do exis­te una pér­di­da de idea­les de géne­ro, el psi­quis­mo se enfren­ta a un tra­ba­jo de due­lo simi­lar al que se rea­li­za ante la pér­di­da de un obje­to. Por su par­te, Freud (1917) plan­teó que el due­lo es una reac­ción fren­te a la pér­di­da de una per­so­na ama­da, o de una abs­trac­ción como la pér­di­da de la patria, de la liber­tad, o de un ideal. El tra­ba­jo de due­lo impli­ca asu­mir que ese obje­to ya no exis­te más y se habrá de reti­rar la libi­do que liga a él. Cada recuer­do y expec­ta­ti­va libi­di­nal que liga­ba al obje­to son clau­su­ra­dos y sobre inves­ti­dos. “Una vez cum­pli­do el tra­ba­jo de due­lo, el yo se vuel­ve otra vez libre y des­inhi­bi­do” (p.243). Vemos en Artu­ro que al per­der su empleo, y con él sus idea­les, vivió un due­lo pro­fun­do.

Por su par­te, René rela­tó que des­pués de que se sepa­ró de su pare­ja con quien se había sen­ti­do acep­ta­do des­pués de vivir una his­to­ria de recha­zo por un defec­to físi­co — “su pro­ble­ma del pár­pa­do caí­do”-—   incre­men­tó su con­su­mo de alcohol, pues sin­tió per­di­do su ideal alcan­za­do: la acep­ta­ción feme­ni­na:

Era como eva­dir­me por­que era ence­rrar­me en cua­tro pare­des… aquí den­tro nadie sabe de mí, ni sabe lo que hago, era sufrir, sufrir y era llo­rar y era llo­rar… fue todo un año que yo me aven­té sumer­gi­do en el alcohol, nun­ca pro­bé vicios, digo el alcohol al fin y al cabo es una dro­ga, es un vicio, es algo en lo que te refu­gias.

En la expe­rien­cia de Juan, la depre­sión estu­vo aso­cia­da al hecho de  no tener pacien­tes por “no hacer bien las cosas”:

No tener el tra­ba­jo que esta­ba tenien­do sig­ni­fi­có que estoy hacien­do las cosas mal… por­que me digo que si de veras fue­ra un buen tera­peu­ta como algu­nos pien­san, mis pacien­tes ya me hubie­ran man­da­do a alguien. Esos momen­tos de la depre­sión es cuan­do veo, me doy cuen­ta de que no es cier­to, “no estás hacien­do las cosas perfectas…chin me equi­vo­qué”. Eso es y fue lo cabrón, por­que sé que no lo estoy hacien­do bien… enton­ces ten­go una sen­sa­ción de vivir en la ile­ga­li­dad… esa difi­cul­tad de reco­no­cer­me en la ima­gen posi­ti­va que alguien ten­ga de mí.

Julio comen­tó que “venía sin­tién­do­se irri­ta­ble, tris­te y solo”, pero lo que “deto­nó” su depre­sión fue la dis­fun­ción eréc­til:

Los últi­mos años de mi vida han sido de mucho estrés, de mucha exi­gen­cia,  como per­si­guien­do lo mate­rial, olvi­dán­do­me real­men­te de cómo me sien­to… como que la depre­sión fue para mí un avi­so de lo que te pue­de pasar, pues yo me sen­tía enfer­mo de todo, me hice exá­me­nes de sida, de dia­be­tes, de hiper­ten­sión, de tes­tícu­los, yo que­ría encon­trar la expli­ca­ción de mi pade­ci­mien­to. Enton­ces sin que­rer me hice los exá­me­nes que ten­dría que estar­se hacien­do una per­so­na pues mayor, ya enfer­ma, a lo mejor un alcohó­li­co, un adic­to a las dro­gas y es así como apa­re­ce la dis­fun­ción… ¿qué pasa? o sea apar­te de lo mal que me sien­to, aho­ra me pasa esto y es allí cuan­do toqué fon­do.

Refi­rió que fue cuan­do se sin­tió “en com­ple­ta oscu­ri­dad”:

Aun­que pue­des estar rodea­do de la gen­te que te quie­re, pue­des tener tra­ba­jo, pue­des tener salud, en lo más impor­tan­te… o sea man­te­ner un esta­do salu­da­ble orgá­ni­co, pero sien­tes que eso en algún momen­to de nada te sir­ve ante la oscu­ri­dad que ves con la depre­sión.

Los ideales de masculinidad involucrados

Al abor­dar las narra­cio­nes de los par­ti­ci­pan­tes, se pue­de adver­tir que la expe­rien­cia de la depre­sión varió en fun­ción de los idea­les inter­na­li­za­dos en el pro­ce­so de iden­ti­fi­ca­ción con figu­ras pri­ma­rias y secun­da­rias.

 Artu­ro, des­pués de tre­ce años de esfor­zar­se por alcan­zar la direc­ción de su área, alcan­zó tam­bién idea­les que inter­na­li­zó de sus padres y que son cons­ti­tu­ti­vos de su iden­ti­dad mas­cu­li­na; sus idea­les del yo están en con­cor­dan­cia con los idea­les de géne­ro que la cul­tu­ra occi­den­tal pro­mue­ve, tales como el éxi­to y el poder eco­nó­mi­co (Burín, 2007), como se pue­de apre­ciar en el siguien­te apar­ta­do cuan­do habla de la expe­rien­cia de ser direc­tor de área:

[…] yo ponía el símil con un depor­tis­ta de alto ren­di­mien­to, cuan­do empie­zas a tener triun­fos a cómo poder lidiar con esos triun­fos […] mi esta­do emo­cio­nal de ese momen­to era como de una per­so­na exi­to­sa, pero yo que­ría de algu­na mane­ra saber con­tro­lar ese éxi­to… eco­nó­mi­ca­men­te esta­ba muy bien… las muje­res se empie­zan a acer­car.

Sin embar­go, al per­der su empleo tam­bién pier­de sus idea­les del yo, su pro­yec­to de vida se tras­to­ca, lo que lo con­du­ce a la depre­sión:

Yo tenía muchos pla­nes y de algu­na mane­ra ver todos esos pla­nes derrum­bar­se; yo que­ría hacer una maes­tría, yo que­ría escri­bir un libro, yo que­ría dar cla­ses, pues yo que­ría seguir con mi tra­ba­jo, yo que­ría lle­gar a ser direc­tor del Cen­tro, yo sabía que para eso tenía que hacer un pos­gra­do… y de repen­te, todo se dese­chó por un capri­cho.

René des­pués de vivir des­de niño una his­to­ria de recha­zo por tener un par­pa­do caí­do, a los die­ci­séis años cono­ce a la mujer que acep­ta ser su espo­sa, logran­do alcan­zar el ideal que siem­pre había anhe­la­do, la acep­ta­ción feme­ni­na, para con ello cons­ti­tuir­se como un hom­bre mas­cu­lino y viril:

Vi que esta chi­ca sin pro­ble­ma me acep­tó, le dije yo estoy aquí y la ver­dad es que me gus­ta­ría saber si vamos a ser novios… me dijo que sí… para mí fue ¡guau! fue un gran logro por­que para mí era una mujer gua­pí­si­ma, boni­to cuer­po, todo lo mejor que yo le encon­tra­ba a ella.

Sin duda para René fue un gran logro, inclu­so pudo haber­lo vivi­do como un doble triun­fo, pues por fin era acep­ta­do y ade­más adqui­rió con ello viri­li­dad. El pro­fun­do gol­pe nar­ci­sis­ta que sobre­vino cuan­do su pare­ja deci­de rom­per la rela­ción, lo con­du­jo a la depre­sión.

Los idea­les del yo de Juan se cons­ti­tu­ye­ron des­de la mira­da pater­na en tener que hacer todo bien, per­fec­to, como su padre. Bleich­mar (1986) afir­ma que el tér­mino ideal adje­ti­va en dos sen­ti­dos al yo, pero tam­bién al súper yo o ideal del yo, es decir, se anhe­la alcan­zar­lo por ser per­fec­to; pero en el caso de Juan, es impo­si­ble hacer­lo pues su natu­ra­le­za es ilu­so­ria y fic­ti­cia. A pesar de que se da cuen­ta de lo irreal que resul­ta que­rer ser el hom­bre per­fec­to ante la mira­da de sus padres, no logra tras­cen­der su con­flic­to interno:

Mi ver­güen­za tie­ne que ver con eso de “a mí no me debe­ría estar pasan­do esto, a los hom­bres no les pasa esto… la depre­sión, caer en esos esta­dos”, o sen­tir­me frus­tra­do por­que “es que los hom­bres son exi­to­sos, no ten­dría que tener pre­tex­tos para sen­tir­me frus­tra­do” o “no se reco­no­ce lo que hago” es que los hom­bres damos, esta­mos para dar, somos pro­vee­do­res de la fami­lia, no tie­nen que agra­de­cer­me nada… es una ima­gen que yo me cree des­de chi­qui­to: ”ser hom­bre es hacer­se car­go, no depen­der de nadie, sos­te­ner a los demás, man­te­ner a la fami­lia” y tal vez una ima­gen de “uta, ser hom­bre esta de la chin­ga­da”, es mucho para mí, es la ima­gen de lo que yo debe­ría ser, pero no creo que pue­da… No es sufi­cien­te ser tra­ba­ja­dor, ser hones­to, leal, buen pro­vee­dor, muy tra­ba­ja­dor mucho… enton­ces es una ima­gen idea­li­za­da de ser hom­bre, es como algo inal­can­za­ble.

La narra­ción de Julio, da cuen­ta de que sus idea­les los cons­ti­tu­yó a par­tir de la expe­rien­cia de tener, y en su sub­je­ti­vi­dad sub­ya­ce el exce­so como com­po­nen­te valo­ra­do, “cuan­to más, más hom­bre” (Bonino, 1994, p.25).

Des­de niño me acuer­do que en la escue­la se habla­ba de a ver quién tie­ne más novias. O el que sea mejor en algo, es más hom­bre… Des­de niño nun­ca me he sen­ti­do en com­pe­ten­cia para decir yo soy más hom­bre, no me sen­tí con la nece­si­dad de com­pe­tir con nadie, sim­ple­men­te fui luchan­do por mis idea­les.

Las influen­cias exter­nas pro­ve­nien­tes del con­tex­to espe­cí­fi­co y glo­ba­li­za­do en el que se ins­cri­be Julio, han influi­do en sus idea­les aun cuan­do según refi­rió, “no ha sen­ti­do la nece­si­dad de com­pe­tir con nadie”. De acuer­do con Jimé­nez y Tena (2006), la exi­gen­cia social hacia los varo­nes de cum­plir con el man­da­to de ser pro­vee­dor de fami­lia sigue sien­do vigen­te en Lati­noa­mé­ri­ca. Sin embar­go, vemos en el caso de Julio que es un hom­bre sol­te­ro y sin hijos, que el man­da­to va más allá de la pro­vee­du­ría eco­nó­mi­ca, es decir, des­de su sub­je­ti­vi­dad como “hom­bre hay que ser exi­to­so”, y ser exi­to­so sig­ni­fi­ca tener bie­nes, muje­res, carros, ropa, etc. Ya en 1983, Fromm plan­teó que en la socie­dad actual ha desa­rro­lla­do algo que antes no exis­tía: se pro­du­cen no sólo bie­nes, sino tam­bién nece­si­da­des. Es decir, los deseos de las per­so­nas “casi no pro­vie­nen ya de ellos mis­mos, sino que se les sus­ci­ta y orien­ta des­de afuera…La auto­es­ti­ma se mide por lo que se posee y si uno quie­re ser mejor debe tener lo máximo…La per­so­na se vive solo como lo que tie­ne, y no como lo que es” (p.43). Vemos que Julio ade­más de inter­na­li­zar como hom­bre el man­da­to de ser exi­to­so, ha fin­ca­do sus idea­les en tener y poseer aspec­tos mate­ria­les, dejan­do de lado inclu­so la nece­si­dad de ejer­cer su pro­fe­sión.

Los recursos puestos en juego para recuperarse del proceso depresivo.

Al abor­dar la his­to­ria de Artu­ro se pue­de dar cuen­ta de que al per­der su empleo toma con­cien­cia de que él como prin­ci­pal pro­vee­dor eco­nó­mi­co tie­ne que hacer un esfuer­zo mayor para la edu­ca­ción de sus hijas. El rol de pro­vee­dor, el cual no había figu­ra­do como rele­van­te en su vida, se invis­te de valor.

Yo ya pla­ti­qué con ellas, les dije que las íba­mos a cam­biar a una escue­la de gobierno, pues están en par­ti­cu­lar […] se pusie­ron tris­tes y eso de algu­na for­ma me pegó ¿no? […] no se lo mere­cen, ellas se mere­cen un esfuer­zo más gran­de de par­te mía […]

Ems­lie, Rid­ge, Ziem­bland & Hunt (2005) plan­tean que algu­nos varo­nes emplean estra­te­gias para recons­truir el sen­ti­do y valor de su mas­cu­li­ni­dad recu­pe­ran­do algu­nos idea­les que si bien res­pon­den a un mode­lo hege­mó­ni­co de ser hom­bre y pue­den resul­tar dañi­nos, pue­den  per­mi­tir hacer fren­te a la depre­sión.

René repor­ta que lo que ayu­dó en su pro­ce­so de recu­pe­ra­ción de la expe­rien­cia depre­si­va fue el sen­ti­do de pater­ni­dad, ya que sus dos hijos peque­ños le pidie­ron explí­ci­ta­men­te que ya no toma­ra.

Mien­tras que Julio por su par­te, comen­ta que ade­más de tener un diag­nós­ti­co cer­te­ro y comen­zar­se a tra­tar con el psi­quia­tra y psi­co­te­ra­peu­ta, lo que le apo­yó en su pro­ce­so de recu­pe­ra­ción fue infor­mar­se sobre su pade­ci­mien­to.    

Al prin­ci­pio mi temor era por la igno­ran­cia que tenía res­pec­to a la enfer­me­dad, pero des­pués me pres­ta­ron lite­ra­tu­ra, fui a com­prar libros, me puse a leer y pues a enfo­car­me más.

El apo­yo emo­cio­nal de la pare­ja, fami­lia y ami­gos tam­bién fue repor­ta­do como ele­men­to de ayu­da, en las his­to­rias de Artu­ro, Juan y Julio.

Conclusiones

El aná­li­sis pre­sen­ta­do per­mi­te com­pren­der que en la expe­rien­cia depre­si­va nar­ci­sis­ta, se aso­cia con per­der, no alcan­zar o sos­te­ner idea­les mas­cu­li­nos inter­na­li­za­dos en los pro­ce­sos de iden­ti­fi­ca­ción con las figu­ras pri­ma­rias y con los per­so­na­jes impor­tan­tes en la pro­pia bio­gra­fía. Y que si bien se infil­tran mode­los hege­mó­ni­cos que impo­nen for­mas espe­cí­fi­cas de ser hom­bre, el con­tex­to, la fami­lia, los padres o sus­ti­tu­tos y el pro­pio psi­quis­mo, deter­mi­na­ran el sen­ti­do y sig­ni­fi­ca­do que cada varón hace de su géne­ro. De tal mane­ra que sí se pue­de hablar de la exis­ten­cia de dife­ren­tes mas­cu­li­ni­da­des.

Por otra par­te, la des­crip­ción meta­fó­ri­ca de la expe­rien­cia, es un recur­so psi­co­ló­gi­co que per­mi­te al varón la expre­sión de sen­ti­mien­tos que difí­cil­men­te pue­den tener sali­da a tra­vés del len­gua­je ver­bal. Asi­mis­mo, exis­te una rela­ción entre la rique­za meta­fó­ri­ca emplea­da y la pro­fun­di­dad emo­cio­nal de la expe­rien­cia depre­si­va, lo cual podría ser uti­li­za­do como recur­so psi­co­te­ra­péu­ti­co de inter­ven­ción en la aten­ción de varo­nes a quie­nes se les pue­da difi­cul­tar la expre­sión direc­ta de sen­ti­mien­tos vivi­dos en un pro­ce­so depre­si­vo.

Por otra par­te, si bien en las narra­cio­nes de los par­ti­ci­pan­tes emer­gió infor­ma­ción que indi­ca que exis­ten acon­te­ci­mien­tos pre­vios a la mani­fes­ta­ción de la expe­rien­cia depre­si­va,  sí exis­ten situa­cio­nes espe­cí­fi­cas que son deto­na­do­ras del pade­ci­mien­to y que se rela­cio­nan con per­der, no alcan­zar o man­te­ner idea­les que se han inter­na­li­za­do como mas­cu­li­nos en la iden­ti­fi­ca­ción hecha con figu­ras pri­ma­rias y/o sig­ni­fi­ca­ti­vas en la his­to­ria del indi­vi­duo.

Estos idea­les del yo están en con­cor­dan­cia con los idea­les de géne­ro que la cul­tu­ra occi­den­tal pro­mue­ve tales como el éxi­to, el poder eco­nó­mi­co, el tener bie­nes mate­ria­les y la poten­cia sexual. Sin embar­go, cada uno de estos idea­les adquie­re un sig­ni­fi­ca­do rele­van­te en fun­ción de la pro­pia bio­gra­fía.

La valo­ra­ción de algu­nos idea­les mas­cu­li­nos pro­mo­vi­dos por mode­los hege­mó­ni­cos por ejem­plo el sen­tir­se res­pon­sa­ble eco­nó­mi­ca­men­te de una fami­lia, pare­ce ayu­dar en la recu­pe­ra­ción de la expe­rien­cia depre­si­va, ya que pue­de ser un  ele­men­to moti­van­te para salir de la mis­ma.

Final­men­te gra­cias a que los hom­bres que par­ti­ci­pa­ron en este estu­dio pudie­ron rom­per la creen­cia de que por ser hom­bre se debe ser fuer­te e invul­ne­ra­ble, y poder pedir ayu­da psi­co­te­ra­péu­ti­ca, es que se pudo tener acce­so a su expe­rien­cia depre­si­va.

Referencias

Notas